陪伴著我們20多年的朋友：螢光透視平台 (Fluoroscopy) -- 最後身影

隨著科技的進步，不只開發製造了新東西，也創造了不少的濱臨絕種或已絕種的機器和技術。在我們胸腔科，最明顯的就是所謂的支氣管攝影(bronchogram)，在CT發明之後，它的重要性越來越不重要，然後，在10多年前宣告絕跡。

在台灣，因為給付全部來自於"中央健保局" ，給付的高低也造就了不少濱臨絕種的檢查。螢光透視攝影指引的支氣管鏡檢查就是其中一個，因為螢光透視攝影的機器+場地成本高於超音波指引的支氣管鏡檢查，給付又是超音波指引比較高(差了3倍以上)，因此，它只剩台北榮總胸腔部有維持著這樣的傳統及設備。

▼▼▼ 這就是陪伴我們20多年的 螢光透視攝影室 (Fluoroscopy) 裏的設備



二十多年來，這組設備一直呈現虧損狀態 (光場地費用就虧很大)。我們也是抱著 "能修則修，不能修則硬柪" 的做法，來維護這組設備不要停擺。這樣一直到了前年，終於 Toshiba 原廠宣佈，全新零件已經停產ｎ年，而且台灣可以用的 "殺肉" 零件也沒了。也就是說，再壞下去，就要和它說bye bye了。我們只好編列了今年的預算，買了台 c-arm來取代它。在臨別之前的這兩年，檢查台的移動控制故障了，只好拆昇降模組的零件來用；側面照的 X光tube 的定位系統也在今年(2011)初宣告不治，只剩一個PA VIEW獨撐全場。

新的 c-arm 在今年11月裝機，最後幾天，小弟幫這個默默陪伴著北榮胸腔部的一員，留下了幾張寫真。

▼▼▼這張其實大家都看過了，我們的 fluoroscopy設備，在我的認知，是台bi-plane的多功能x光檢查台。除了fluoroscopy功能外，可以做血管攝影的拉片箱，可以照標準胸部 X光片，還可以做 UGI，LGI的功能攝影。


▼▼▼左邊的這四大箱，是 X光機的主機部份，而右邊這個則是 table旁的控制台。如此龐大的機器和主機，吃的是三相330V的電源。


▼▼▼這是控制台的近照，尤其是下方那兩張，像不像是飛行員用的方向桿和 Throttle？但是，面版上的功能我只了解3-4個，其餘都是個謎呀！




▼▼▼接下來介紹的是 X光透視機的心臟：射源。這台機器其實有兩組 射源-ＩＩ來負責成像。為了要有高容量和高穿透力，所以採用的是旋轉靶。第二排是collimeter，用來調節及定位的部份。有看到嘛，它還貼了個 "通過Y2K認證" 的可笑貼紙。




▼▼▼這是另一組負責側面照的球管，它同時也負責照傳統胸腔 X光片。它固定在一個滑軌上，可以依需求來移動。




▼▼▼這就是所謂的I-I，電子倍增管(IMAGE INTENSIFIER)


▼▼▼這些是用了20多年還不會壞掉的單色 CRT螢幕。以及影像記憶組。在數位化的時代，這些事情都簡單多了，機器的大小也小太多了。




▼▼▼這是控制室的設備。可以在控制室裏遙控 Ｘ光機動作。






▼▼▼這是機器下的片匝


▼▼▼基本上，我們還有洗片設備，片匝傳送櫃等的設備和暗房空間




接下來，就是一些重覆和無法歸類的照片集了。請觀賞：














畢竟，一個20年的同事退休，大家免不了要辦個歡送。這個成員，只在我們15樓幾位同仁之間小小的悼念。而我僅以此篇BLOG來懷念它。